Блесна зимняя Akara Ice 3444

Блесна зимняя Akara Ice 3444С тройником<br>Коллекция зимних блёсен, для вертикального блеснения Akara, прошла многолетнюю селекцию и представляет собой лучшее, что создано для зимней рыбалки на данный момент. Все блёсна цельнометаллические, изготовленные методом холодной ковки из латуни. Благодаря новым технологиям производства удалось добиться максимально реалистичной и стабильной игры приманки, на рыболовном сленге это называется «блесна звенит». Проверенные временем классические модели, а так же уловистые новинки позволяют рыболову каждый раз добиваться успеха на рыбалке.<br><br>Производитель: Akara<br>Вес (гр.): : 11<br>Длина (мм.): : 40С тройником
Коллекция зимних блёсен, для вертикального блеснения Akara, прошла многолетнюю селекцию и представляет собой лучшее, что создано для зимней рыбалки на данный момент. Все блёсна цельнометаллические, изготовленные методом холодной ковки из латуни. Благодаря новым технологиям производства удалось добиться максимально реалистичной и стабильной игры приманки, на рыболовном сленге это называется «блесна звенит». Проверенные временем классические модели, а так же уловистые новинки позволяют рыболову каждый раз добиваться успеха на рыбалке.

Производитель: Akara
Вес (гр.): : 11
Длина (мм.): : 40

Подробнее >>>







Автодиск REPLICA SK22

Автодиск REPLICA SK22Колесные диски<br><br><br>Диаметр: 16<br>Ширина: 6.5<br>PCD: 5*112<br>ET: 50<br>DIA: 57.1<br>Цвет: S<br>Тип: ЛитойКолесные диски


Диаметр: 16
Ширина: 6.5
PCD: 5*112
ET: 50
DIA: 57.1
Цвет: S
Тип: Литой

Подробнее >>>













Футболка женская Jeans. J20J200545

Футболка женская Jeans. J20J200545J20J200545Стильная женская футболка Calvin Klein Jeans изготовлена из эластичного хлопка. Материал изделия мягкий, тактильно приятный, не сковывает движения и хорошо пропускает воздух, обеспечивая комфорт при носке. Укороченная модель футболки с круглым вырезом горловины и короткими рукавами имеет свободный силуэт. Изделие оформлено аппликацией в виде фирменного логотипа. Сзади на плечевом шве находится принтовая надпись, содержащая название бренда. Высокое качество, актуальный дизайн и расцветка придают изделию неповторимый стиль и индивидуальность. Футболка займет достойное место в вашем гардеробе!Стильная женская футболка Calvin Klein Jeans изготовлена из эластичного хлопка. Материал изделия мягкий, тактильно приятный, не сковывает движения и хорошо пропускает воздух, обеспечивая комфорт при носке. Укороченная модель футболки с круглым вырезом горловины и короткими рукавами имеет свободный силуэт. Изделие оформлено аппликацией в виде фирменного логотипа. Сзади на плечевом шве находится принтовая надпись, содержащая название бренда. Высокое качество, актуальный дизайн и расцветка придают изделию неповторимый стиль и индивидуальность. Футболка займет достойное место в вашем гардеробе!

Подробнее >>>







Очки горнолыжные

Очки горнолыжныеОчки горнолыжные<br>Подростковая горнолыжная маска. <br> Двойные линзы с покрытием антифог полностью защищают глаза от ультрафиолета. А увеличенный внутренний объём дополнительно снижает вероятность запотевания. Бархатная внутренняя поверхность для комфорта. <br> Совместима со шлемами.&nbsp;<br> Фронтальная вентиляция оправы.&nbsp;<br> Двойные вентилируемые линзы с антифогом.<br> Категория линз 2<br><br>Пол: Унисекс<br>Возраст: ВзрослыйОчки горнолыжные
Подростковая горнолыжная маска.
Двойные линзы с покрытием "антифог" полностью защищают глаза от ультрафиолета. А увеличенный внутренний объём дополнительно снижает вероятность запотевания. Бархатная внутренняя поверхность для комфорта.
Совместима со шлемами.&nbsp;
Фронтальная вентиляция оправы.&nbsp;
Двойные вентилируемые линзы с антифогом.
Категория линз 2

Пол: Унисекс
Возраст: Взрослый

Подробнее >>>









Эрексезил 50мг №4 таблетки

Эрексезил 50мг №4 таблеткиЭректильная и репродуктивная дисфункция<br>Фармакологическое действие.<br> Средство для лечения нарушений эрекции. Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение.<br> <br> Силденафил является мощным и селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.<br> <br> Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.<br> <br> Исследования in vitro свидетельствуют о том, что активность силденафила в отношении ФДЭ5 в 10-10000 раз превосходит его активность в отношении других изоформ фосфодиэстеразы (ФДЭ 1, 2, 3, 4 и 6). В частности активность силденафила в отношении ФДЭ5 в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3 - цАМФ-специфической фосфодиэстеразы, участвующей в сокращении сердца.<br> <br> Фармакокинетика.<br> После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.<br> <br> Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.<br> Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.<br> <br> Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).<br> У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.<br> <br> При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК?30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.<br> <br> У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.<br> <br> Дозировка.<br> Принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения - 1 раз/сут.<br> <br> Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.<br> <br> Лекарственное взаимодействие.<br> При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.<br> <br> При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.<br> <br> Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию сильденафила в плазме крови<br> <br> При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.<br> Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.<br> <br> Побочное действие препарата Эрексезил, таблетки п/пл/о 50мг №4.<br> Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.<br> Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.<br> Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.<br> Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.<br> Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.<br> <br> <br>Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм.<br> <br> Показания к применению препарата Эрексезил, таблетки п/пл/о 50мг №4.<br> Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.<br> <br> <br>Противопоказания препарата Эрексезил, таблетки п/пл/о 50мг №4.<br> Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.<br> <br> Особые указания.<br> Перед началом приема силденафила следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.<br> С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).<br> <br> <br>Не следует применять пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна.<br> С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.<br> <br> В экспериментальных исследованиях не обнаружено доказательств канцерогенности силденафила. Бактериальные и in vivo тесты по изучению мутагенности оказались отрицательными.<br> <br> Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.<br> <br> <br>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.<br> Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.<br> <br> <br>При нарушениях функции почек.<br> При нарушениях функции почек доза составляет 25 мг.<br>Эректильная и репродуктивная дисфункция
Фармакологическое действие.
Средство для лечения нарушений эрекции. Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение.

Силденафил является мощным и селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Исследования in vitro свидетельствуют о том, что активность силденафила в отношении ФДЭ5 в 10-10000 раз превосходит его активность в отношении других изоформ фосфодиэстеразы (ФДЭ 1, 2, 3, 4 и 6). В частности активность силденафила в отношении ФДЭ5 в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3 - цАМФ-специфической фосфодиэстеразы, участвующей в сокращении сердца.

Фармакокинетика.
После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.
Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).
У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК?30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.

Дозировка.
Принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения - 1 раз/сут.

Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

Лекарственное взаимодействие.
При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.

При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.

Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию сильденафила в плазме крови

При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.
Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

Побочное действие препарата Эрексезил, таблетки п/пл/о 50мг №4.
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.
Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.


Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм.

Показания к применению препарата Эрексезил, таблетки п/пл/о 50мг №4.
Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.


Противопоказания препарата Эрексезил, таблетки п/пл/о 50мг №4.
Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.

Особые указания.
Перед началом приема силденафила следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.
С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).


Не следует применять пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна.
С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.

В экспериментальных исследованиях не обнаружено доказательств канцерогенности силденафила. Бактериальные и in vivo тесты по изучению мутагенности оказались отрицательными.

Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.


При нарушениях функции почек.
При нарушениях функции почек доза составляет 25 мг.


Подробнее >>>





Коврик в багажник Novline Ford Explorer Внедорожник 2011-2014, 2014->, разложенные сиденья заднего ряда, полиуретан, CARFRD00008 | вафельница Clatronic HA 3494 | Полуприталенная рубашка из эластичного хлопка La Martina | Зеркало ПР-7 №2 | Насадки для кухонных машин Kenwood | Пассеровка мучная белая KNORR, 1 кг | Лидер и группа. О структуре и динамике организаций и групп | Кольцо без вставок Линии Любви | Бумага для скрапбукинга салатовая "Celery Stick", 30,5х30,5 см | Корм для щенков RC Size Giant Puppy для гигантских пород до 8 месяцев сух. 15кг | Смеситель для кухни Blanco | Серьги с бриллиантами Линии Любви | Уровень Ada | Набор столовых ложек Regent Inox "Festa", 3 шт | Носки женские. 55057 | Встраиваемый светильник Cabrera C0044 Mantra (1155628) | Развивающая игрушка Стеллар Юла Сказочная | Воблер "Zero Crank", длина 4,7 см, вес 7 г | Защищенные смартфоны Sony Xperia Z5 Compact Yellow (Android 5.1/MSM8994 2000MHz/4.6" (1280x720)/2048Mb/32Gb/4G LTE 3G (EDGE, HSDPA, HSUPA)) [E5823Yellow] | Купюра "Государственный кредитный билет 5 рублей". Российская империя, 1909 год. Управляющий Коншин, кассир Гр. Иванов | Кожаные босоножки (черный) | Жакет | Катер "Играем Вместе" Marvel "Спайдермен" Р/У, Радиус Действия 15М38*12*12См | Silicon Power SP064GBSTXBU1V10-SP microSDXC, 64Гб, Class 10 | Конструктор CartonHouse из картона Дом Сказка | Чернила Light Magenta 1000 мл. ультрахромные K3 (Южная Корея) для плоттеров Epson Pro 4800, 7800, 9800 | Кресло | Сапоги детские. 569297-1320 | Набор витражных красок "Fancy", 6 шт | Серьги с фианитами Линии Любви | Лампа светодиодная ТДМ | Эффективный английский для русских. Экспресс-курс (+ CD) | Пижама (2 изд.) (мятный пастельный) | Полуботинки женские. 15219S-4-2K | Пальто демисезонное с необычной планкой | Плавки бикини Karla | Merino Kids Пижама из шерсти мериноса 6-12 мес. | Джемпер | Пиджак Trussardi | Внутриканальные наушники AKG | Массажер Welss MR 20 | Чешки детские. 4106 | Трикотажные брюки с линией пуговиц сбоку (серо-коричневый) | Набор для вышивания бисером "Святой Равноапостольный Владимир", 18 х 25 см | Толстовка | детская горка волнистая с пластиковым желобом kettler арт. 8328-100 | Вечерний жакет с пайетками и укороченным рукавом Dries Van Noten | Нежное очищающее молочко 200мл (Wish) | 2522 Чайник мет.SK 2л.со свистком (907356) | Полусапоги для девочек. J5420K-000FC-C9999 | Отвод ПЭ 113° (67°) 305.670.14.1 Geberit | Casio Часы 176022 | Платье для девочки Finn Flare | Комплект украшений Selena "Holiday": колье, серьги, цвет: голубой, черный, белый. 10079012 | Леггинсы Mexx | Картотека AFC - 04 | Академия солнечных зайчиков. Познаем мир (3-4 года, игровые задания + лото) | KIDS SHARKA | None | Плащ женский | стульчик для кормления geuther mucki | Мамы и малыши Дружинина М. | Полуботинки для девочек кроссовые,33, Mursu | Цветок искусственный Home-Religion | Тарелочка-контейнер с ложечкой "Мир детства", от 4 месяцев, цвет: желтый, салатовый | Подставка для ноутбука Thermaltake LifeCool II | Пенал Dreja | Бумага для скрапбукинга "День рождения. Львы" | Глазки подвижные овальные, 9x12 мм, 10 штук, 62249702 | Полуботинки Ralf Ringer |